Cerritos Ace Tennis Club

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건강 정보/칼럼
작성자  LuvTennis 작성일  2016.05.26 14:07 조회수 3252 추천 0
제목
 골치덩어리 테니스 엘보의 원인과 치료방법들 모음 (펌)  
첨부파일 : f1_20160526140807.jpg
 
 

 요즈음 테니스, 골프 등이 대중화됨에 따라 우리들은 테니스엘보 또는 엘보라는 말을 쉽게 들을 있다.
세계적인 선수들이 테니스엘보의 질환으로 인하여 안타깝게 정상에서 도중하차하는 경우도 심심치 않게 있다. 테니스엘보 질환은 비단 테니스에서뿐만 아니라 골프, 야구, 배구 등의 스포츠에서도 쉽게 발견할 있으나 테니스 선수에게 높은 빈도로 발생하는 까닭으로 테니스엘보라는 약칭이 붙었으며 의학적으로는 상완골 외상과염이라고 한다.
손목을 앞뒤로 구부리고 늘리는 근육들은 팔꿈치에서부터 내려온다. 근육들이 상완골과에 () 형태로 부착되어 있는데 평상시에 단련된 것보다 힘이 가해질 주위에 문제가 생기게 된다. 부분적 파손으로 인한 비화농성 염증이 발생하여 심한 통증을 팔꿈치에 유발하게 된다. 이것이 바로 테니스엘보 것이다.
테니스엘보는 포어핸드 테니스엘보 백핸드 테니스엘보 두가지로 구분한다.

포어핸드 테니스엘보

꿈치 안쪽에서 시작되는 근육과 건의 이상으로 특별히 골프엘보라고도 한다. 프로 선수나 일류급 테니스 선수에게 주로 발생하는데 강한 서브를 위해 지나치게 손목의 스냅을 이용하기 때문에 생긴다. 또한 골프에서도 스냅을 많이 사용하는 경우에 발생한다.

백핸드 테니스엘보

꿈치 바깥쪽에서 시작되는 근육과 건의 이상으로 일반적으로 말하는 테니스엘보이다. 초보자와 여가로 테니스를 치는 사람에게 많이 발생하는데 백핸드 스트로크 타구는 손목을 손등쪽으로 구부리면서 받게 되어 이때 팔꿈치의 바깥쪽에 긴장이 전달되어 엘보가 생긴다.
이러한 테니스엘보의 증상으로는 무거운 물체를 들을 없을 아니라 문고리를 돌리거나, 또는 병마개를 , 나사를 돌릴 등의 가벼운 동작으로도 팔꿈치에 통증을 느끼며 심하면 전완(전완) 통증이 방산되는 경우도 있다.
니스엘보를 확인하는 검사법은 우선 환자의 전완을 고정하고 환자에게 주먹을 채로 손목을 펴보도록 하여, 이때 검사자가 굴곡 방향으로 저항을 주면 환자가 상완골 외측 상과에 갑자기 심한 통증을 느끼게 되는 것으로 확인할 있다.
치료는 원인에 관계없이 일단 안정을 취하여야 한다. 휴식을 취하면서 1 3, 15분씩 팔꿈치를 얼음으로 맛사지하는 것이 좋다. 이와 함께 침치료와 물리치료를 증세와 통증의 정도에 따라 시행하고 후에는 재발을 방지하기 위해 근육을 강화시킬 있는 방법을 시행한다.
급성기에 국소열과 종창 등이 있을 때는 부항요법과 더불어 대황이나 치자를 분말로 하여 붙여주면 좋고 증세가 심할 경우에는 소경활혈탕이나 당귀수산 등을 투여하면 좋은 효과를 기대할 있다.
리고 증상이 어느 정도 감소되면 완치되었다고 성급히 판단하여 곧바로 운동을 재개하는 경우를 종종 있다. 그러나 테니스엘보는 자주 재발하는 경우가 많으므로 어느 정도 증상이 감소된 후에는 전완의 근육을 보강하는 훈련을 충분히 시행한 서서히 운동량을 늘리는 것이 좋다

 

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테니스 엘보로 인하여 고생을 하면서 터득한 치료방법과 마음자세를 적어봅니다.

테니스를 즐기다보면 반갑지 않게 찾아오지만, 진정 테니스를 사랑한다면 엘보를 자연스럽게 받아들이고 치료할 있는 여유로움이 있어야 하겠습니다.

 처음 통증이 올때는 운동후 뜨거운 찜질을 20분정도 한다음 10분정도 쉬었다가 다시 찬얼음으로 찜질을 했습니다. 이후로는 목욕탕에서 온탕 냉탕 교대로 왔다갔다하며 1시간정도 충분히 휴식하시고, 집에서는 테레비보면서(윔블던 또는 US오픈 그랜스슬램 대회기간이면 금상첨화^^) 10분씩 얼음찜질을 시간날때마다 하십시오. 의사가 권장하는 횟수는 1 6회정도입니다만 시간날때마다 하는게 좋더군요.

 그리고 테니스장에서는 경기에 들어가기전 충분한 스트레칭( 엘보관리차원이 아니라 노년에도 즐기려면 평시에 근육이완수축을 원할히하여 몸관리를 잘해야 겠습니다) 충분히한 다음 코트에 서십시오.

 그리고 필히 난타를 한다음 게임을 시작하도록 하십시오. 이때 힘을 빼고 스윙동작을 하여 팔에 충격이 갑자기 오지 않도록 사전 예방합니다. 난타하지말고 바로 게임하자는 사람은 정말 싫어...^^

 의학적 치료를 하기전 원인분석을 먼저 해보십시오. 단순히 순간적으로 빗맞아서 엘보우가 수는 없습니다. 오랫동안의 부적절한 스윙습관에 의해서 근육에 염증이 생긴것입니다. 근육이 짜증나서 열받은 것이지요... 스윙동작이 부자연스로워서 또는 어깨, 허리에 무리가 가지는 않는지, 그립을 너무 세게 쥐어서 근육이 경직되어 있지는 않는지... 등등. 자세 교정을 통하여서 서서히 자신도 모르게 신체내부적으로 자연치유가 있습니다.

 그리고 엘보통증이 단순 팔굼치만의 문제인지도 점검해 보십시오. 근육은 새끼손가락 끝부분부터 목뒤까지 연결이 되어있습니다. 이중 목뒤의 근육이 뭉쳐져서 팔굼치 통증으로 내려올 있답니다. 심하면 팔목하단, 그리고 새끼손가락까지도 통증이 일수 있다합니다. 이런경우 팔굼치 마사지 보다는 목근육을 먼저 마사지하는 것이 필요합니다. 치료는 한가지 만으로 되지는 않는 듯합니다. 서양의학, 한의학, 민간요법, 개인적 자기신체조건 반응을 보고 조건적 치료를 해야할 같습니다.

 수시로 한의원 문턱도 넘어가고, 물리치료도 하고 이것저것 여러가지 방법을 활용해 보십시오.

 벌침도 자연요법이라 상당한 효과가 있었습니다. 1 주사함으로 2~3일간 효력이 지속되니 치료효과가 있으면 아주 권장할 만합니다.

 그리고 틈틈이 근육강화훈련도 필요합니다. 팔굽혀펴기를 하면서 오른쪽대비 왼쪽근육이 테니스를 하다보면 약해집니다. 그랜드슬램 대회때 선수들을 유심히 보면 TV화면이지만도 표시가 납니다. 페더러도 오른팔과 왼팔의 굵기차이가 엄청나더군요. 한쪽근육만 강해지면 신체균형이 흐트러집니다. 한의원에서 하는 얘기가 50대에 골프를 시작하는 사람중에 연습장에서 스윙연습을 하다 이런 경우로 전신마비가 오는 경우도 있다합니다.

테니스나 골프나 한방향으로만 스윙이 이루어지므로 상대적으로 사용하지 않는 방향은 근육이 약해집니다. 이를 인위적으로 반대방향으로 운동을 하여서 균형을 맞추어야 하지만 대다수 이걸 실행하지는 못합니다. 따라서 신경을 써서 시간을 내어 팔굽혀펴기를 하시고 이때 왼쪽팔에 중심을 많이주어서 한다면 다소 균형을 회복할 있으며, 왼손으로 100회씩 쥐었다가 펴기를 해주어도 좋습니다.

  다른 시각에서 보면, 자신의 스윙을 분석해볼 필요가 있습니다. 불필요한 동작으로 인하여 근육무리를 주는경우도 있고 스윙자체나 타점위치(뒤에서 맞으면 큰일남. 무릎보다 앞에서 맞추기) 문제가 있어서 팔굼체에 무리를 주는 경우도 있습니다. 이럴 때는 고수에게 지도를 받아서 스윙스타일을 바꾸어보면 엘보치료뿐아니라 테니스 스킬향상에도 도움이 되어 일석이조의 효과가 있습니다.

 또한 내가 사용하고 있는 주장비(라켓과 거트) 보조장비(신발, 그립, 밴드 ) 점검하여서 신체에 적합한 장비를 사용하도록 하여야 겠습니다.

 마지막으로 엘보는 나의 친구라 생각합니다. 세상살이에서 아내와 함께 평생 동반자적 삶을 공유하듯이 테니스를 즐기면 자연발생적으로 엘보, 신경통, 연골부상등이 생기는 것입니다. 테니스를 사랑한다면 이들 또한 포옹하여서 관리하고 치료하며 운동을 즐길 있도록 관리자적 관점을 가져야 하겠습니다. 불필요한 불청객이 아니라 손님으로 생각하고 다스려준다면 통증과 불쾌감이 부드럽게 사라집니다. 이솝우화에 햇님과 바람얘기가 있지 않습니까? 땅위에 걸어가는 행인의 옷을 벗기기로 내기를 하고 바람이 먼저 거센 바람을 일으켜 옷을 벗기려하자 행인은 바람에 세어질수록 더욱 윗옷을 움켜잡고 있어 벗길수가 없었습니다. 했님은 바람으로 몸이 얼었던 행인에게 따뜻하게 햇살을 내려주어 행인 스스로가 옷을 벗었다는 옛날 야그....

 엘보우도 다스려주고 테니스의 친구로 생각해준다면 자연스럽게 치료가 것입니다. 인내심을 가지고 장기적으로(저는 6개월을 치료기간으로 설정했었습니다만 생각보다 빨리 치료가 되는듯 합니다.) 치료를 한다는 생각을 가지십시오.

정리해본다면,

 1. 틈틈히 찜질하자 (1 6회이상)

2. 게임에 들어가기전 충분한 스트레칭을 해주고, 코트에 들어서서 난타로 부드러운 스윙을 해주어 근육에 무리를 주지 않도록 하자.

3. 치료방법은 다양한 방법으로 해보고 이중 자신의 체질에 맞는 방법으로 집중화하자.

4. 몸의 균형을 회복하자.(팔굽혀펴기, 물구나무, 왼손 쥐었다 펴기 등등)

5. 심할경우에는 집중적으로 비오는 날을 선택하여 전후로 6~10일간 쉬어보자.

6. 자신의 스윙을 분석하여 몸에 무리가 주는 자세를 교정하고 불필요한 동작은 제거하자.

7. 라켓이 체력에 비해 무겁지는 않은지 (필요하면 가벼운 라켓으로 교체), 거트 텐션이 너무 세지는 않은지(지나치게 강하다면 텐션을 늦추어 충격을 완화), 젖은 볼은 사용하지 말고, 보조기(테이핑, 밴드, 또는 목걸이 ) 착용하여 심리적 안정을 가져주자.

 

어느날 엘보가 왔을 당황하지 않고 차분히 정리하고 점검한다는 차원에서 글을 적어보았읍니다. 조금이라도 도움이 되시기를 바랍니다.

 1. 테니스엘보는?

손목과 손가락을 신전시키는 신전근의 과도한 사용이나 강한 충격으로 인하여 팔꿈치의 바깥쪽부분에 달라붙는 인대에 염증이 생긴 상태임. 주로 팔꿈치 바깥쪽으로 통증을 느끼며 종종 아랫팔이나 손까지 통증을 느끼게 됩니다. 통증은 어떤 것을 쥐고 하는 동작에서 주로 느끼게 되고 힘이 약해짐을 동반할 있습니다. 쑤시는 통증이 현재 나타날 수도 있고 활동한 밤에 나타날 수도 있습니다. 인대에 염증이 생기면 인대가 손으로 쥐거나 짜는 동작에서 거의 시간 사용되기 때문에 회복하는데 많은 노력이 필요합니다.

 2. 테니스 엘보의 원인은?

갑자기 강한 충격이나 아님 반복적인 과도한 사용으로 인하여 염증이 발생합니다. 이러한 현상은 스포츠나 또는 당신의 일상적인 활동에서 벗어난 행동 매우 다양한 활동에서 일어날 있습니다. 인대의 과도한 사용은 보통 일반인들보다 테니스를 치는 사람들에게서 많이 보여지고 팔꿈치 통증이 많이 증가 있습니다. (그래서 테니스 엘보 불리웁니다.) 그러나, 평소에 쓰다가 주말에 팔을 많이 쓰거나 드라이버,망치 등을 과도하게 사용하거나 집안일을 많이 하는 쥐거나 짜는 동작이 요구되는 많은 활동에서 이러한 문제를 일으킬 있습니다. 테니스 엘보는 통증을 동반하지만 심각한 상태까지는 가지않습니다. 그러나, 치료하지 않거나 오랜기간 통증을 느낀다면 팔을 쓰는 기능과 동작을 잃어 버릴 수도 있습니다. 그리고 만성화가 되면 그만큼 치료도 어렵고 재발이 쉽게 일어납니다. 테니스 엘보의 치료는 쉽지는 않지만 오랜 기간 휴유증이 남지는 않습니다. 그러므로 무엇보다 빠른 치료를 요합니다.

 3.테니스 엘보의 치료는?

. 활동의 변경

 통증이 생기는 일반적인 활동을 피하거나 적어도 차단해야 합니다. 테니스를 치는 사람들은 테니스를 쉬거나 최소한도로 줄여야 합니다. 대신에 치는 동작이나 라켓의 그립 사이즈를 변경하는 것도 도움이 됩니다. 통증이 동반되지 않는 팔과 손의 동작은 추천할만합니다. 대개 사람들은 상처가 없기 때문에 별거 아니라 생각들을 많이 합니다. 약간 불편한 상태에서 크게 해롭지 않다고 계속적인 활동을 하는 동안에, 심한 통증과 상당 기간의 치료가 필요하게 됨으로 삼가여야 합니다.

 . 얼음냉치료

얼음 냉치료는 통증과 염증의 감소에 매우 도움이 됩니다. 냉치료는 하루에 6 정도 부위에 직접 하며 스포츠나 일을 후에는 특히 필요합니다. 손쉽게 얼음 주머니를 만들어서 마사지 하듯 부위에 10~20 정도 적용합니다.

 . 스트레칭 운동과 근력운동

 스트레칭 운동과 근력운동은 테니스 엘보를 치료하기 위한 요소 가장 중요한 요소 중에 하나입니다. 팔꿈치와 손목의 움직이는 범위 내에서 완만하게 스트레칭 프로그램을 시작해야 합니다. 근력운동 프로그램도 함께 시작하는 것이 좋습니다. 간단히 집에서 있는 운동 프로그램을 병원에서 당신의 담당 치료사에게 배우셔야 합니다. 만일 심한 경우라면 당신의 치료사에게 운동 프로그램을 체크하며 시작하십시오. . 보조기 테니스 엘보 보조기가 많은 환자들에게 도움이 된다는 것이 알려졌습니다. 여러 종류의 모델들이 사용되어지는데, 이것은 팔꿈치로부터 2~3㎝밑에 착용하도록 되어있습니다. 이것은 뼈에 붙어있는 인대에 스트레스가 전달되지 못하도록 하는 역할을 합니다. 보조기는 운동을 하는 동안이나 일을 하는 동안에 착용하여야 합니다. 테니스 엘보 보조기가 치료를 위한 유일한 방법은 아니지만, 근육의 스트레칭 운동이나 근력운동을 보완하기 위해서는 반드시 해야 합니다.

 
 
   
 
 
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