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정신분석기법과정신적 갈등
작성자  simonshin 작성일  2017.04.05 06:58 조회수 1052 추천 0
제목
 발제문 (이수영 연구원): 꿈의 분석  
 

과목: 정신분석 기법과 정신적 갈등

주제: 꿈의 분

교수: 신현근 박사

내용: 발제문

발제자: 이수영 연구원

교재: Brenner, C. (1976). Analysis of dreams, symptoms, fantasies, and similar phenomena. In Psychoanalytic technique and psychic conflict (pp. 133-166).). New York: International Universities Press.

      찰스 브렌너 지음, 황익근 옮김 (1993). 정신분석 기법과 정신적 갈등. 서울: 하나의학사

 

, 증상, 환상 및 유사 현상의 분석

 

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정신분석이 꿈의 분석을 이용하는 정신치료로 기술되고 정의되던 때. Freud, Sachs..

백일몽, 실언, 은유, 농담, 그리고 책, 영화, 연극 등에 대한 반응, 심지어는 신경증적 증상과 같은 다른 정신적 현상에 대한 관심이 등한시된 반면 꿈분석이 강조되어 옴.

모든 연구소가 증상의 기원(genesis)과 역동(dynamics)에 관한 강좌를 갖고 있는 반면 증상분석에 관한 강좌는 실시하고 있지 않다. 환자가 분석을 받고자 오는 이유가 증상의 제거라는 사실을 간과해서는 안된다.

*임상실제에서의 꿈분석:

1)      오랜동안 꿈분석의 주된 중요성은 환자의 병인적인 본능적 욕구와 그것에 관련된 억압된 기억을 발견할 수 있는 기회를 제공해 준다는데 있었다. 프로이드의 구조이론의 소개 이후, 정신적 갈등에서의 불안의 역할에 대한 재평가. 유년기의 본능적 욕구만이 아니라 갈등의 다른 요소들, 불안, 죄책감, 방어 그리고 자기 처벌과 양심의 가책과 같은 초자아적 요소들도 포함이 되도록 변화가 일어남.

2)      꿈의 형성은 일차과정(primary process)에 의해서 무의식 세계에서 시작이 되며, 검열관으로 작용하고, 꿈의 요소에 논리적인 또는 편집상의 수정을 가하는 전의식에 의하여 이차과정(secondary process)을 겪게 된다는 이론으로는 잘 설명될 수 없다. 꿈은 깨어있을 때 갖는 어떤 사고나, 환상, 행동처럼 처음부터 마음의 세 가지 체계(자아, 초자아, 원본능)사이에서 생긴 타협형성인 것이다. 독특한 측면들은 수면동안 어느정도의 퇴행과 자아기능의 정지가 일어난다는 것을 가정.

3)      꿈의 난해성: 방어의 결과로 일어남. 꿈을 꾼 사람이이것은 꿈일뿐이야"라고 생각할때처럼 현실감이 유지되지 않는 꿈뿐만 아니라 처벌을 받는 꿈에 있어서도 그렇다. 자신도 꿈에서 성취된 자신의 욕구가 무엇인지 알수 없는데, 그 이유는 불안, 죄책감, 또는 우울한 감정등으로 인한 불쾌감을 피하거나 최소화시키기 위한 필요성 때문이다.

4)      Brenner, Arlow의 수정이론: 꿈을 많은 다양한 정신현상들과 동등한 위치로 올려놓음.

            꿈의 심리학을 신경증적 증상형성의 심리학, 실수나 잘못과 같은 일상적인 현상들의 심리학, 그리고

            농담의 심리학까지 연관기키려 했던 Freud 원래의 목적에 부합됨.

*발현몽(manifest dream): 꿈의 내용, 그것은 꿈 자체가 아니다. 환자가 이야기 해준 내용.

 분석에서 중요한 것은이 의미하는것, 즉 꿈이 꿈꾼 사람에 대해서 무엇을 말해주느냐 하는 것.

*꿈에 관한 보고-꿈에 대해서 처음으로, 자발적으로 보인 연상이 중요. 사용하는 단어, 목소리의 음색, 꿈을  

 말할때의 정동상태, 즉 수면동안의 의식적 경험에 관한 기억뿐 아니라 그것에 대한 연상이라는 이중적인

 중요성을 가짐.

 “꿈내용"보다 더 좋은 것은 꿈에 대한 환자의 첫번째 연상, 꿈분석에 가치가 있는 것.

 첫번째 연상은 꿈에 표현된 욕구와 갈등을 이해할 수 있는 연상 가운데 하나로 포함이 되어야 함.

 

사례1) 젊은 여자 환자 (p.151-153)

*꿈의 내용과 느낌 - 어머니가 남동생과 결혼하는 종류의 꿈을 꾸었다고 함. 기분나쁘고 터무니없는 

                        꿈이라고 함. 화가 나지 않았다고 함. 그저 평범한 일처럼 보였다고 함.

*꿈에 대한 연상-환자는 최근 치료가 중단된것에 대해 나에게 화가나있음. 유년기에 아버지가 자주 사업차  

                        여행을 떠날 때 보였던 반응과 같은 것. 자주 여행을 떠난다는 것-->원하는만큼 사랑을

                        해주지 않는다, 아버지를 독차지 할 수 없다, 틀림없이 어머니와 오빠를 더 사랑할 것이라는

                        증거.

*질투심과 분노의 감정을 처리하는 방법- 상냥하고 온순하며, 몹시 착한 아이가 되는 것, 아버지는 가장

                      멋지고, 현명하며, 훌륭한 사람이라고 생각하고 있다는 것을 확신시켜 주는 것

*내게 꿈을 말해주는 것이 큰 호의를 베푸는 것이고, 그녀의 눈에 들 수 있는 기회를 내게 제공하는 것으로 

 생각. 꿈을 말함으로 나에 대한 분노감정을 극복하려 하였고, 꿈의 의미를 설명함으로써 내가 과시할 수

 있게 해 줌.

*분석-아버지와 결혼하고 싶어함. 일상적, 평범한 것.

         나를 독차지하고 싶어하면서 동시에 나에 대해 몹시 화가 나 있었음. 나를 공격하고 모욕을 주려

         하였고, 이것은 아버지에 대해서 가졌던 감정의 반복, 그로부터 오는 전이였다.

         나를 차지하려는 욕구와 나에 대해 복수하려는 욕구, 모두 심한 불안을 일으킬 수 있기에  

         수면기간동안 직접적으로는 의식적 수준에 도달할 수 없었다.

         전자의 욕구는 모두 억압이 됨. 복수에 대한 욕구는 수면동안 조금 나타난것 같음.

         꿈에 대해 얘기하면서, 첫번째 연상에서 그녀는별로 꿈에 대해서 말하고 싶지 않다" “뭔가 이상하고   

         터무니없는" “평범한"등의 노골적인 표현을 함. 나에게 이야기하는 것 자체가 양가감정을 표현하는

         것이다. , 분노감정에 대한 반동형성임과 동시에 많이 약화시킨 사랑의 표현인 것.

 

**꿈의 의미만 기술된 문헌들에서 간과하기 쉬운것들.

A. 꿈에 관한 환자의 설명 자체가 꿈에 대한 첫번째 연상이라는 것

B. 꿈 꾼 사람에 대해 많이 알수록 계속 연상하지 않아도 꿈의 의미를 더욱 더 이해할 수 있다는 것.

 

*꿈이 출현하게 된 심리적 상황에 대해서 많이 알고 있으면 환자가 꿈에 대해서 말을 할 때 그 꿈의 의미를 상당부분 이해할 수 있게 된다. 상당기간동안 분석을 받아왔다면 추후의 연상을 듣지 않고도 그 의미를 파악할 수 있다는 많은 증거들이 있다.

*환자가 분석을 받고있을 때는 모든 경험, 모든 생각이 그가 분석가에게 뭔가를 전달하고자 하는것이 된다.

말하고자 하는 욕구와 말하지 않고자 하는 욕구 모두 환자의 동기의 한 부분을 차지함.

환자가 분석시간동안 기억하는 모든 꿈은 분석가에게 전달하는 하나의 메시지가 된다.

모든 사람은 뭔가를 전달하고자 하는 욕구를 잠재몽(latent dream)속에 감추고 있다. 반대로 잊혀진 모든 꿈은 잠재몽 속에 말하고 싶지 않은 욕구가 숨겨져 있다.

환자의 말을 하고자 하는 욕구 또는 말을 하지 않으려는 욕구가 심리적으로 중요한 위치를 차지한다.

분석가의 임무는 말하고자 하는 욕구와 말하지 않고자 하는 욕구 둘 다를 정확히 분석하는 것이다. 어떤 꿈을 말하고, 말하지 않든지간에 분석해야 될 가장 중요한 것은 그렇게 하는 것에 대한 그의 동기이다.

말을 하는것과 않는 것이 노골적이든, 가장된 형태이든, 꿈에 대한 환자의 생각 중심부에 가까우면 같은 원리가 적용된다. 분석에 있어서는 중요한 사항을 무시하는 것과 같이 역동적으로 별 중요성이 없는 것을 너무 강조하는 것도 똑같이 현명하지 못한 것이다.

*꿈은 분석에서 나타나는 단 일회의 사건이다. 보고되고, 분석되며 다시 새로운 내용으로 대치된다. 꿈은 지속적이거나, 반복적이지 않고, 일시적 성격을 띠므로 그것은 분석에서 잠정적 현상으로 적절히 취급된다.

*예외로 분석에서 하나나 두개 정도의 꿈은 중요한 갈등을 드러내는 것이어서 분석가나 환자에 의해서 반복적으로 언급된다.


 
 
 
 
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