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자아심리학
작성자  simonshin 작성일  2018.01.07 14:06 조회수 593 추천 0
제목
 발제문 (윤희순님): Edith Jacobson의 공헌  
첨부파일 : f1_20180107140655.pdf
 

과목: 자아심리학 1

주제: Edith Jacobson의 공헌

강사: 신현근 / 백경희 교수

내용: 발제문

발제자: 윤희순님

교재: Blanck, G. & Blanck, R. (1994). Ego psychology: Theory and Practice (2nd Ed.). New York: Columbia University Press.

 

 

The Contributions of Edith Jacobson

 

Edith Jacobson은 제 2 차 세계 대전 전 베를린에서 저명한 정신 분석 학자였다. 그녀는 환자의 정보와 비밀을 알고 싶어하는 공무원에 관한 정보의 공개를 거부하였기때문에 나치에 의해 투옥되었다. 그녀는 범죄자가 아닌 정치범으로 여성 감옥에 수감되었다. 그곳에서 그녀는 심문의 잔인함을 극복하기 위해 人格解體depersonalization를 사용하는 정상적인 여성의 행위를 관찰하였다. 그때까지는 이것은 정신적 방어로 믿어왔었다. 이후 그녀는 이 경험으로 어떻게 정상적인 사람이 스트레스 상황에서 depersonalization 을 사용하는지에 대하여 기술하였다. (1959)

 

제이콥슨은, 그녀의 주요한 업적이었던 The Self and the Object World (19640)에서 두 언어(English Ego Psychology란 용어)를 극복하려고 애썼다.  이것(두 언어)은 독일에서 훈련 받은 사람에게 힘든 것이었는데, 전통적인 정신분석 이론뿐만 아니라 독일 철학의 문학적인 스타일에서도 그랬다. 그녀는 욕동이론이 친숙하지만 제한된 용어로 혁신적인 Ego Psychology의 개념을 표현하는데 어려움을 겪었다. 누군가가 그녀의 개념을 현재 우리에게 친숙한 새로운 용어로 번역해야 한다.

 

Jacobson Hartmann의 개념 일부를 진척시키고 자아 심리학을 확장시키는 새로운 개념을 도입한다. 그녀의 공헌은 광범위한데, 성정체성, 내면화 과정, 표상의 세계, 소녀의 초자아 형성, 우울증, 정신증과 경계선 상태를 포함한 정체성의 습득이라는 주제들을 포괄하고 있다.

 

그녀는 ego, self, self-representation의 차이를 분명히 한다.  Ego는 삼중구조의 하나로서, 분석가들에게 임상적 데이터를 조직하기위한 구조를 제공해왔다.  Self 는 출생 후에 발달되는 육체적이고 정신적인 개인의 총체이다. 출생하기 전에 정신, 신체soma, 욕동은 미분화된 기반에서 잠재적인 형태로 서로 구별되지 않는다. 분화differentiation는 출생시에 시작되며, 분화와 함께 감각은 점진적으로 획득되기 시작하며, 경험에 따라 계속적으로 변화시켜간다. Self-representation은 무의식적이고 전-의식적인데, 구조적 자아system ego 에서, 신체 정신적인 Self의 심리내적endopsychic인 표상이다. 이것은 자아 안에서 표상 세계가 자리잡게 한다

.

결핍된 정체성 형성은, 정신병에서 주로 자아의 결핍이다. 이 발견으로 제이콥슨은 정체성이 형성되는 방식을 연구하게 되었다. 그녀는, 광범위하게 사회학적이었고, 혹은 Erikson (1959)의 연구에서와 같이 Ego identity와 같은 모호한 용어에 의존했기 때문에 그 당시의 정체성에 대한 개념에 불만을 가지고 있었다. 그녀가 발견한 정체성은 손상되지 않은 상태와 응집력의 상태에 필수적이다.  그녀는 다음과 같이 덧붙였다. "나는 정체성 형성이- 구조화되고, 분화와 복잡성으로 성장할 지라도- 고도로 개별화되고 동시에 일관성 있게 인간의 발달의 어는 단계에서도 지속적인 방향으로, 전체 정신적 조직을 보존하는 능력을 쌓아가는 과정으로 이해한다.(1954:27)

 

따라서, 그녀는, 전체 구조와 구성 요소를 언급하였다. 그리고 폭풍우같은 발달 (differentiation, integration and structuralization)이 진행되는 동안, 형성 과정 중에 있는 정체성이, 변화하는 한 가운데서 안전성을 제공한다는 것을 보여줬다. 그녀는 "개인적 정체성 경험이 발견되는 필수적인 동일시(viii)에서 어떻게 정체성이 형성되는지를 설명한다.

 

그녀는 자아 심리학의 대상 관계 이론의 핵심적인 개념인 하트만의 표상세계의 개념을 이어간다. Self-representation object representation, 대상과의 상호작용안에서 self의 경험에서 나온다. 이 경험들은 표상이 자리잡고 있는 자아의 부분에 등록된다. Mahler et al.(ch8) , 후에 신생아와 양육하는 사람사이의 상호작용이 처음으로 대면하는 대인관계과는 점을 분명히 했다. 표상세계가 존재함에 따라, 상호 작용이, 내부 세계로 이동하여 자기 표상과 대상 표상 사이에서 일어나게 된다. 그러면 대상관계는 정신 내적이고, 내적 체계가 되고, 대인관계적이다.

 

Jacobson은 자아와 대상의 이미지, 표상 그리고 그 상호 작용에 대한 확립, 발전 및 cathexes을 설명한다. 그녀는 모성적 돌봄의 중요성, 구조적 분화와 특정한 기능의 발달에 대한 모성적 기여에 대하여 강조함으로써 후기 자아 심리학자들이 2자 경험의 중요성에 중점을 둘 것이라고 강조했다.

 

이것은, 새로운 강조점과 함께 심리성적인 것을 검토하게 하고, 다만 욕동에 의해서만 강조된 것보다 더 넓은 의미로 바라보기 한다. Drive Theory는 심리성적인 발달을 구강, 항문, 남근의 영역으로 제한하는 것 같다. 각 심리성적인 단계에서 영유아와 아이들의 삶에 영향을 미치는 모든 것을 고려하면, 그 모습이 상당히 확장된다. 구강 단계의 경험을 예로 들 수 있다. 영아의 삶에서 수유만 하는 것 이상의 것이 있다. Spitz ( 7 )은 젖병을 들고 최소한의 인간 접촉을 가지고 수유만 하는 것이 생존을 확신하지 못한다고 하였다.  Jacobson은 수유, 목욕 및 기저귀와 같은 일상적인 보육업무의 수행을 적절히 하는 엄마의 행동을 묘사한다. 이 일과들은 엄마로 하여금, 동시에 - 아기와 놀기, 말하기, cooing하기, 자극주기, "행위- 반응 - 행위" 순환에서(스피츠) 유아의 반응에 반응하는 것을 - 모두에 관여하게 한다. 이러한 상호작용들은 아이의 잠재적인 자아의 기능을 시작하게 한다. 운동성과 같은 것들은 생물학적인 시간표에 따라 성숙해 갈 것이다. 다른 것들 즉, 지각, 사고, 기억, 판단과, 잠재적인 재능처럼 덜 감지할 수 있는 기능들은 상호작용에 의해서 향상된다. 이렇게 각 심리성적인 단계에서 더 광범위한 경험에 대한 관찰은, 개인이 단지 욕동의 의한 성숙보다 자기와 대상과의 상호작용이라는 맥락에서 발달한다는 것을 보여준다.   

 

제이콥슨은 "선택적인 동일selective identification의 개념을 도입하는데, 이는 아이가 동일시를 사용하는 무의식적인 과정으로서, 다른 사람의 전체적인 면과 동일시 하는 것이 아니라 감탄하는 측면과 선택적으로 그리고 자동적으로 동일시하는 것이다. 이 발달 단계에서의 유아기에서의 에고는 보다 덜 전체적으로 사고를 한다.  대상의 감탄하는 측면을 선택하기 위해서 아이는 치우칠 수밖에 없다. 그리고 동시에 대상이 부분보다 더 크다는 것을 깨닫게 될 것이다. selective identification을 사용하여 아이는 자신의 자질을 대상의 특질과 결합하여 새롭고 독특한 성격을 창조한다. 특히 인기있는 심리학이 단순히 "역할 모델"에 고정되었기 때문에, 우리는 사람을 모방copy하는 것이 그리 간단하지 않다는 문제가 있음을 강조할 필요가 있다.

 

 Selective Identification은 공생과 다른 한편으로는 자율적으로 되려는 노력과의 타협이다. 중간 대상transitional object(Winnicott 1953)과 선택적 동일시는 분리와 통합이 어떻게 상호관련성이 있는지 보여주고 있다. 중간 대상이 생성되는 발달 단계에서, 유아는 새로운 창조물을 형성하기 위해 어머니의 측면을 추출함으로써 어머니에게서 분화한다. 이 행동은 한 수준에서만 분화되어 상위 수준으로 통합된다. 중간 대상- 기저귀, 곰 인형, 담요-는 결합과 분화 사이의 중간상태에서 구체적인 상징이 된다선택적인 동일시는 비슷한 발달 목적을 지닌 다소 높은 수준의 장치로 생각할 수 있다. 선택적 동일시 수준에서, 아이는 자기 표상과 대상 표상이 형성 되었기 때문에 더 이상 구체적인 물건을 필요로 하지 않는다; 새롭게 생성된 구조가 이제 표상 세계에 존재한다. 분화에 이어 통합은 새로운 내부 구조를 형성하였다. 그런 식으로, 선택적인 동일시는 자아에 심오한 수정을 하는데- 이는, 정체감을 잃지 않으면서 대상과 닮은 새로운 자기 표상이다.

 

제이콥슨의 욕동방출 기제에 대한 연구로 인해, 그녀는 일차적 자기애와 일차적 마조키즘에 대한 프로이트의 생각을 수정하게 되었다.  Freud 1923년에 이론을 근본적으로 바꾸기 전에, 그 문제에 대한 자신의 생각을 제시하였다. 프로이트는 이전의 개념을 수정하지 않고 자신의 이론적인 구축에서 나아 가기를 원했기 때문에, 분석가들은 프로이트의 초기 생각의 일부가 후기의 개념으로 바뀌지 않았던 초기의 개념에 머물렀다. 이것이, 프로이트를 읽을 때, 프로이트가 아직 정의하지 않았던 “ego” 욕동을 방출한다는 면에서 일차적 나르시즘과 일차적 마조히즘에 관하여 기술하였다는 사실에 당황하는 이유를 설명한다프로이트는 나르시즘을 자아의 리비디날 카텍스의 결과로써 생각하였다.  이 이론은 나르시즘에 대하여 가장 모호한 이해를 남겨놓았는데, 하트만이, 나르시즘을 ego가 아니라 self-representation의 리비디날 카덱스로써 재정의함으로 수정하였다. 하트만의 수정은 카텍스의 방출의 위치에 대한 모호성을 제거하였고 또한 나르시즘의 정상적이고 또한 병리적인 형태를 고려해 볼만한 여지를 남겼다. 오늘날 우리는 정상적인 나르시즘을 자기표상에 대하여 적절한 가치 평가를 생각할 수 있지만, 반면에 병적 나르시즘에서는 자기표상이 너무 작은 값으로 카텍스 되거나 혹은 대상 표상과 관련하여 과대 평가된다.

 

그러나 자아가 아니라 대신 자기표상의 cathexis의 개념에 의해 수정되었을지라도, 일차적 나르시즘의 개념은 여전히 ​​흐릿하게 남아있다. Jacobson은 이 개념을 명확히 하려고 시도한다. 그녀는 아직 존재하지 않는 자기표상에로  (카텍스의)방출이 불가능 하다는 것을 보여준다. 일차적 마조키즘에 관해서 비슷한 이론적이 문제가 존재한다.  Freud (1920)는 이 이론(마조키즘 이론)death instinct와 동등시한다제이콥슨은 죽음 본능이라는 개념이 유용하다고 보지 않는 많은 이론가들 중에 한 사람이다.

그녀는 말한다:

정신 분석학 문헌을 보면, 대부분의 분석가들이 본질적으로 다른 종류의 두 욕동의 존재를 받아 들일지라도, 죽음의 본능 이론으로 작업하는 것을 거부한다는 것을 드러낸다.  이러한 거부에 대한 주된 이유는, 프로이트의 삶과 죽음 본능에 대한 명제가 추측에 의한 가정에 근거를 둔 것으로써, 욕동에 대한 그의 초기 개념과 정의와 맞지않은 것이다. 어느 경우이든, 유효한 논쟁은 죽음 본능 이론을 반대함으로써 제기 될 수 있다. (1971.30)

 

 

신생아의 심리적 상태에 관한 많은 혼란이 남아 있다. 유아는 일차적 자기애와 일차적 마조키즘 (Freud) 상태, 미분화undifferentiation(Hartmann), 비분화nondifferentiation(Spitz), 졸음과 내장 신경에 관한 상태 (Mahler)에 있다고 하고, 혹은 자아 심리학자에 반하여 응집적인 자기를 소유 (Kohut; Stern)한 상태에 있다고 말해진다. 혼돈은 아기에게 물어볼 수 있는 도구가 고안 될 때가지 아마도 계속해서 존재할 것이다.  Jacobson은 유아의 undifferentiated state라는 관점에서 이러한 문제들을 다루고있다. 그녀는, 아이가 자기 자신과 대상 세계를 발견하기 전에 원시적 정신 조직에 있는 나르시시즘과 마조키즘에 관한 의미가 무엇인지묻는다(7).  삶의 초기에 마조키즘이나 나르시즘을 습득할 수 없다고 말할 수 있는데, 에너지가 집중될 자기 표상이 아직 없기 때문이다. 제이콥슨은 욕동이론을 세가지로 발전시킨다.

 

1.    출생 후 미분화된 모체에서 자아와 이드가 분화되는 것에 대한 하트만의 상정에 대한 상세한 설명에서, 제이콥슨은, 욕동은 단지 잠재적인 것으로 존재하며 출생 후 적절한 엄마의 보호아래 리비도와 공격으로 분화된다고 제안한다.

 

2.    방출과정의 초기 개념에서 출발하여, 제이콥슨은 자아가 방출에 대한 통제력을 행사한다고 제안한다. 이리하여, 그녀는 욕동성숙이 구조적인 발달과 함께 나란히 진행된다는 유아 발달에 대한 포괄적인 요약을 제공 할 수 있었다.

 

3.    그녀는 공격적인 욕동이 긍정적으로 사용된다는 것을 발견하고, 이 욕동이 파괴적 목적으로 만 사용된다는 생각에 이의를 제기한다. 그녀는 공격적인 욕동의 징후로 보이는 특정 행동이 성장과 발달에 기여한다는 점을 주목하였다. 여기에서 그녀는, 공격성은 연결을 단절하는 힘이라는 프로이트의 1940 년의 견해에 동의하지만, 공격성이 파괴한다는 프로이트의 생각에 충분히 논박을 하지 않았다. 그럼에도 그녀는, 공격적인 에너지를 사용하는 야심찬 노력이 삶의 상황이 감당할 만큼의 좌절과 동등한 균형을 이루어 만족을 주는 성장과 발전을 촉진 할 수 있다고 지적한다. 공격적인 욕동이 성장에 기여한다는 것은 자아 심리학자가 제시한 가장 혁신적인 아이디어 중 하나이다. 어는 누가 욕동과 정동사이- 에너지 원으로써 공격적인 욕동과 다른 한편으로는 적대적인 정동으로- 구분하라고 한다면 문제는 더욱 명확해질 것이다. 제이콥슨이 욕동이론과 그 용어에 빠져졌었다면, 그녀는 그런 구별을 할 수 없었을 것이다.

 

대상 관계(자기표상과 대상표상과의 상호작용)는 조직의 지속적인 과정에서 수립되어, 정서적으로 부과된 경험이 정신에 등록되면서 발전된다.  멜라니 클라인 (Melanie Klein, 1948)이 대상의 실재를 문자 그대로 다룬 반면에, 제이콥슨은 정신 구조안에 자기와 대상의표상 사이에 차이와, 자기와 있는 그대로의 대상 사이의 차이가 있음을 지적했다. 세계에 대한 우리의 초기 시각은 부적절한 인식으로 말미암아 왜곡된다. 항상 주관적이고 감정적으로 채색된 왜곡 요소가 있기 때문에 절대적으로 실제적인 자기 및 대상표상을 형성한다는 항상 불가능할 것이다그러나 자기성찰 현실적인 지각 식별력 및 평가의 능력은, 발달과 경험을 통하여 향상된다. 우리는 이것이 복잡한 대상관계 이론을 만들게 했음을 11장에서 보게 될 것인데, 어떤 패턴들은, 왜곡이 여전히 심하고 삶에서 다소 경직된 채 고정되었을 때 그대로 남아있기 때문이다.

 

제이콥슨은 많이 수정된 초자아 이론을 제시한다. 그녀는, 거세 위협이 소년으로 하여금 자신의 외디팔 노력을 포기하게 하고 대신에 강한 초자아를 습득케 하는 인센티브라는 프로이트의 견해를 수정한다. 이 공식은 프로이트를 엄청난 실수로 이끌었다. 왜냐하면 그때 그는 소녀안에서 초자아 형성을 설명할 수 없었기 때문이다. 소녀들이 그러한 유인동기가 없다는 것을 추론함으로써, 프로이트는, 소녀들과 여성안에서 초자아의 발달이 불완전할 것이라는 논리적(그러나 임상적이 아닌)인 결론을 도출하였다. 제이콥슨은 초자아를 발달에서 가장 복잡한 조직적인 결과로 간주하면서, 초자아 형성은 외디팔 해결을 가져왔음에 동의한다.  그녀는 초자아 형성에 있어서 castration wishcastration threat의 역할을 같이 논박하지 않는다. 그러나 그녀는 이것을(초자아 형성)소년의 야심적이고 외디팔 아버지와 경쟁적인 관계를 투사한 것으로 간주한다. 이것은 진실로 그런 것이 아니라 소년의 판타지를 투사한 것으로써 거세 위협을 만들어 낸 것이다.

 

프로이트의 초자아 형성 이론을 수정하기 위해- 특히 소녀들 안에서, 제이콥슨은 한발짝 뒤로 물러나서 발달 단계의 초기 단계를 뒤돌아 보았다. 소년들과 소녀들은 외디팔 시기에서가 아니라 생후 2 년 이내의 시기에 해부학적인 차이에 대한 지식을 습득한다. 소년들과 소녀들 모두 거세의 쇼크를 경험한다. 이것은 나중에 아동 관찰에 의해 뒷받침된다 (Mahler Galenson and Roiphe 1976). 소년은 자신의 남근이 계속 존재한다는 확신을 가지고 있기 때문에 더 쉽게 회복한다. 그러한 확신이 부족한 소녀는 몸 전체를 치환함으로써 신체에 부재한 것을 보완한다. 그녀는 신체를 전시하고 장식한다. 추가로, 그녀는 화장실 훈련 과정에서 그녀에게 제시된 가치 체계를 고수하고 있으며, 이는 시간이 지남에 따라 해부학적 차이를 발견하게 된다. 그녀는 단정하고 깨끗하며 순종적인 어린 소녀가 된다. 초자아 형성은 여아에서 더 일찍 성취된다.

 

제이콥슨은 Oedipus Complex가 어떻게 해결되는지에 대한 수수께끼에 대상 관계의 중요한 차원을 추가한다. 이것은 긍정적인 부모가 자녀에게 미치는 영향-부드러움, 따뜻함, 사랑- 이 긍정적인 동일시를 증진시킨다는 것을 강조한다. 이런 식으로, 제이콥슨은 동일시에 관한 그녀의 생각을 외디팔 해결에 대한 이론과 초자아 형성 이론까지 확장 시킨다. 같은 성의 부모에 대한 사랑과 동일시는 경쟁을 극복한다. 초자아는, 금지와 함께 도덕적이고 윤리적인 가치를 보유하는 곳이며 또한 부모의 애정적인 측면과 동일시도 포함한다.

 

초자아 형성의 이론을 개정 할 때, 제이콥슨은 윤리적, 도덕적, 양심에 의해 시행되는 규정의 잘 알려진 초자아 기능을 강조했다. 그녀는 초자아가 기분mood을 지배하고 자아 전체의 상태를 통제한다고 제안하고, 초자아가 응집적이고 일관된 방어 조직의 발달을 감독한다는 중요한 생각을 덧붙인다. 본질적으로, 제이콥슨은 일종의 상위의superordinate 초자아를 제안한다.

 

도착perversion 대한 정신 분석적 사고의 주요 개정은 Jacobson의 연구에서도 보인다. 그녀는 다음과 같이 제안했다: "아이의 성 정체성에 대한 경험은 어떤 방식으로도 생식기의 비교에만 의존하지 않는다 (1964 : 72). 그녀는 제안하기를, 성 정체성은, 일반적인 신체, 정신적 특성과 동일시에 달려있고, 거세의 문제가 일어나기 오래 전에 존재하다고 제안한다. 그녀는 다음과 같이 덧붙여 말한다: "정체성 형성과 개인의 정체성에 대한 느낌은 우리가 상상하는 것처럼 이성애적 입장에 크게 좌우되지 않는다. 정체성에 대한 감정은, 비록 성적 병리로 이어진다 하더라도, 이차적 자율성과 자아의 독립성으로 이끄는, 일관성 있고 지속적인 동일시가 이루어지는 정도에 크게 영향을 받는다 "(1964 : 73).

 

제이콥슨은 정동 장애의 심리학, 정체성 형성과 밀접하게 관련된 병리학, 초자아 발달에 크게 기여한다. 그녀는 우울증을 자아 심리학의 관점에서만 볼 수 없는 복잡한 증후군으로 간주한다. 그녀는 다음과 같이 말한다: “우울증 문제에 대한 자아 심리학적 접근이 욕동 이론을 소홀히 한다면 정신 분석적이지 않을 것이다"(1971 : 183). 우울은 공격성이 자기 이미지에 대항하는 근원적인 갈등이 있다고, 그녀는 믿었다. (공격은 적대적이지 않으며 성장을 촉진한다고 강조함으로써 여기서 그녀는 공격적 욕동을 적대감과 혼돈함으로써 자신의 욕동이론의 핵심으로 돌아간다.)

 

우울은 여러 가지 병리학적 구조에 깔려 있는 자아 상태이며 그 진단은 복잡하다. 신경증적인 우울증, 경계선 우울증 및 정신증적 우울증이 있다. 그리고 정신증에서는 manic-depressive depression 을 다루고 있는지 혹은 schizophrenic depression을 다루는지에 대한 여부에 따라 문제가 달라진다.

 

제이콥슨은 다음과 같이 결론을 내린다:

우울에 관한 건전한 정신 분석적 이론은, 유전적으로 접근하는 다중적 요인을 전제로 한다.  갈등과 본능적 구조에 관련된 욕동의 본질과 강도를 염두에 두어야 하며; 탈 중화deneutralization와 충동분리defusion의 측면에서 욕동의 특성quality; 특별한 욕동의 고착과 퇴행, 그리고, 집중된 리비도cathectic 상태의 성격, 욕동방출의 과정, 그리고 자기와 대상 표상의 카텍시스에서의 변화, 이 모든 것들은 자아 기능의 수준과 관련이 있기 때문이다. (1971:183)

 

이것은 제이콥슨이 울타리안으로 한쪽에 한발을 디디고 있는 것같이 보이는 욕동이론에 대한 그녀의 성향을 예시해준다. 그녀는 자신의 생각을 욕동이론의 언어로 표현해야 했고, 그런 후 자아 기능과 그 발달 요인들을 고려해야만 했다. 오늘날 우리는 욕동과 자아 둘을 고려하는 통합적인 이론을 생각 할 수 있을 것이다.

 

제이콥슨 (Jacobson)은 방어 기제, 투사 및 내사의 기원을 논의한다유아기에서의 지각능력은 내부를 외부와 구분하기에 아직 성숙하지 못하다. 따라서 유아는 자극의 근원을 알아 낼 수 없다. 일정한 카텍시스의 교대가 있다; 리비도와 공격성은, 지속적으로 대상에서 (대상과 자기 사이의)경계가 아직 약한 상태의 자기에게 향한다. 어머니의 정서적인 표현은 모방 운동을 일으킴으로써 공생적 합병을 유지하려는 유아안에 정서를 일으킨다. 이것은, 원시적인 정서적 동일시를 형성하는 결과를 가져오는 공감적 교환이다emphatic exchange.

 

내사와 투사는, 초기에 유아의 합일화incorporation (:자기」와 「자기 아닌 것」을 區分하지 못하는 미숙하고 원시적 동일시 현상) 와 분출환상에서 시작된다. 제이콥슨은 다음과 같이 덫 부친다. "따라서 성인 환자의 경우, 투사와 함께 어머니에서 분석가로 향하는 것같이, 한 대상 이미지에서 다른 대상 이미지로의 치환에 기반한 전이 과정을 혼동해서는 안된다."(1964 : 47).

 

따라서 방어와 전이 현상은, 자기와 타인의 분명한 경계가 존재하기 전의 현상과 혼돈되지 않도록 재 검토되어야 한다, 경계가 분명하지 않은 곳에서는, 투사가 정상적인 방어가 아니라 자기와 타인의 구별이 불명확해서 온 결과로써 간주되어야 한다. 이것은 또한 통합된 자기와 타인의 이미지의 상태에 그 뿌리를 둔, 공감에 대한 능력의 발달과 관계가 있다, 정서적인 욕구가 잘 충족 된 유아는 아마도 공감을 위한 훌륭한 능력을 발달시킬 것이다.  

 

제이콥슨의 문학적인 스타일 뿐만 아니라 그녀의 아이디어가 복잡하다는 사실에도 불구하고, 그녀의 많은 작품은 아주 철저하게 이론과 기술의 전체에 통합되어서 그 출처를 알지 못한 채 매일 우리의 임상 작업에서 그녀가 공헌한 것을 사용한다. 내면화, 동일시, 성 정체성, 초자아 형성, 대상 관계, 방어의 가치와 방어 기제의 형성, 공격적 욕동의 긍정적인 사용, 표상적인 세계, 이런 모두가 우리의 이론적, 임상적 레퍼토리의 일부가 되었다. 제이콥슨은 정신분석 이론에 그러한 풍부한 주제들을 제공한 것 외에도, 미래의 이론가들이 이론을 발전시킬 수 있는 길을 열어준다.

 

 
 
 
 
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