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현대정신분석 이론
작성자  simonshin 작성일  2018.04.17 20:45 조회수 728 추천 0
제목
 발제문 (박선자 연구원): 현대정신분석의 역사와 기본 이론  
 

과목현대정신분석 이론

주제현대정신분석 (Modern Psychoanalysis)의 역사와 기본 이론

교수신현근 박사                                      

내용발제문                                

발제자박선자 연구원

주교재:

Spotnitz, H. (2004). Modern psychoanalysis of schizophrenic patient: Theory of the technique (2004 2nd Ed.). New York: YBK Publishers.

하이만 스팟닛츠 지음이준호 옮김 (2006). 정신분열증 치료와 모던정신분석서울한국심리치료연구소.

부교재:

Snyder, J. (2015). Modern psychoanalysis. Modern Psychoanalysis, 40(2): 119-154.

 

 

현대정신분석의 역사와 기본 이론

 

현대 정신분석학의 역사

 

1.  한 새로운 사고를 하는 일단의 새 정신분석학자들이 등장하였는데그들은 전통적인 프로이트이론을 적용하던 종래의 이론을 떠나 정신증이나 그 경계선상의 질환을 앓거나 또는 자기애적 정신질환을 앓는 환자들을 분석하는 작업에 있어 그 분석과정에 대한 새로운 이해와 또 기술적인 면에서 혁신을 이룩하였다.

2.  클라인 학파와 더불어 현대 정신분석가들은 선구자들로서역전이 감정이 환자의 정신세계로 들어가는 창문의 역할을 한다는 점을 그들은 인식하였다.

3.  그들은 전통적인 자기애적 상태들을 효과적으로 다루기 위하여프로이트 이론의 개념들을  활용하였는데즉 그의 후기에 나온 이중이론과 욕동융해강박충동반복무의식적 갈등의 역할그리고 정신성적인 발달단계등이 그것들이였다

4.  현대분석가들은 건강한 성숙을 위하여 공격성의 건설적인 사용과 관리를 강조하였다.

5.  그들은 클라인 학파와 이론적으로 비슷하였다즉 이 두 이론은 태어나면서 부터 가진 공격성의 역할을 강조하고 전오이디플 발달단계와 대상을 구성하는데 있어서 무의식적인 환상의 중요성을 강조하였다.

6.  다른 중요한 개념들로는 초기 대상관계 환경의 필요성을 포함하는데다시말하면 건강한 긴장에너지 방출을 제공하는 그리고 개인 내부에서와 바깥  환경으로부터 오는 지나친 자극으로부터의 적절한 차단을 제공하는 환경이 그것이다.

7.  현대분석가들이 강조하는 바는 차단된 환경의 부족함으로 인하여 야기된 위험즉 자기애적 방어의 발달로 나아가는 것이 가능하며 공격을 자신의 마음으로 돌리는 것으로 개념화되어지는----위험인데  이는 정신증적인 공격성의 역동적인 근원이 그 마음 자체에 대하여 반감을 품게 된다고 생각된다.

8.  현대정신분석가들은 전이개념을 확장하여 자기애적 혹은 전오이디펄 전이의 개념을 이에 포함하였다.  즉 분석가 혹은 정신적으로 중요한 타인” (정신분석용어로는 대상”)은 자기로부터 구분이 되어지지 않은 상태이다.

9.  현대 정신분석가들은 부정적인 자기애적 전이를 해결하는 것은 대상전이로 발전해 가는데에 특히 중요하다는 것을 발견하였다대상전이 가운데는타인이 구분된 개인으로 경험되어진다

10.바로 그점에서전통적인 정신분석기술 즉 해석이 효과적으로 활용되어질 수 있는 것이다.

11.현대정신분석가들은 분석과정에서 일련의 저항의 단계들을 개념화하였다. (치료파괴적인 저항제자리 지키기 위한 저항발전에 대한 저항,협동에 대한 저항종료에 대한 저항등)

12.현대정신분석가들은 현대의 상호주관적인 대상관계 학파의 정신분석과 공동으로 정서적으로  ‘여기 그리고 지금의 전이 속에서 작업하기 위하여  유도된 역전이 경험들을 사용한다.

13.때때로 환자의 갈등을 다루거나 그들의 경험을 살펴보기 위하여 발달된 능력을 환자들에게 요구하지 않는 방식으로 자신들의 거부되어진 부분들을 수용하기를 증가시키기 위하여정서적 소통을 사용한다.

14.현대정신분석의 주된 공적:  전오이디펄 환자들을 위하여 차단된 환경을 제공하고 자기애적 전이를 촉진시키는데 효과적인 공식화와 기술들을 사용함.

15.소통의 기제로서 또 전이의 기본으로서 enactment의 중요성을 이해하는데 강조점이 주어진다.

16.자기애적인 전이에 대한 현대정신분석의 초점은 한 사람의 내부정신적 관점(분석가는 존재하지 않거나 혹은 자기의 일부분 혹은 쌍둥이 이미지로 경험되어 진다.)인 반면에

17.여기 그리고 지금의 전이 속에서 작업하는 중에 일어나는 정서적인 유도와 유도된 역전이의 사용은관계적인 상호작용이다.  그것은 치료 중 어떤 특정한 지점에서 환자의 기능 즉 대상관계 대 자기애적 기능에 의존하는 한 사람의 혹은 두 사람의 형태(Frame) 속에서 이해될 수 있다. (Kirmass,1998)

 

기본이론: Preoedipal development, dual theory, and narcissistic defense

 

1.1   현대정신분석을 받침하는 정신발달의 이론은 프로이트의 늦게 나온 이중 욕동 이론이다 (Freud, 1920/1940)

1.2  공격성의 역할을 생명의 욕동의 생동적인 힘과 마찬가지로 또한 욕동 융해의 중요성을 강조

1.3   Drive fusion은 건강하게 발달하고 세상에서 기능하기 위하여 공격성을 조절하고 지시하기 위한 생명욕구의 능력(power)

1.4  .1 두 욕동 사이의 근본적인 갈등-에로스 vs 타나토스

1.4.2 죽음욕동의 증거-강박욕동의 반복새디즘전쟁

1.5.1 초기의 정신발달의 이 모델 중에는욕구만족을 위한 충동과 운동성은 긴장을 일으키고이것은 방출되어져야 한다.

1.5.2. 이러한 욕구들이 충분히 좋은” 방식으로 만족되어지고 유아가 만족을 경험하면긴장은 완화되고 관리되며 정신발달은 기분 좋게 충전된 기억 이미지들 완화를 가져오고 적정한 긴장 상태의 유지하는 방출패턴들의 반복상태로 발달한다이러한 적정한 상태는 인지이미지들의 연결감각들느껴지는 상태들과 행동 패턴들앞으로의 정신발달을 위한 기본을 제공하게 된다.

2.1. 지기애적 질환에서는성장과 발달에 소요될 에너지가 고집스럽고 파괴적인 충동성을 관리하는데 매여 있다이 충동성은 태어나면서의 성격이거나 혹은 초기성숙의 실패로 인함인데이것은 자신의 마음을 향한 공격성의 방향인 자기애적 방어를 초래한다.

2.2. 이러한 조기의 실패는 엄마라는 대상과의 교류를 포함하는데분노와 초기의 긴장이 방출되어지고 완화되어 질 수 없어 지나친 분노와 파괴적인 충동성의 축적을 가져와서 초기의 발달하는 마음과 자아에 대항하여 방출되어졌다.

2.3 초기의 엄마라는 대상과의 교류로 인하여긴장의 증가가 올 수 있다즉 돌보는 이에 의한 지나친 자극으로 말미암아필요한 것을 맞추어주지 못함이나 침입 혹은 공공연한 형태의 학대 혹은 소홀의 형태로 인하여,

2.4.1  이러한 초기 상태에서는 자기와 대상이 아직 구분이 되어있지 않고 마음 속에서 발달하는 대상에 대한 분노의 방향을 발달하는 마음 그 자체에 대항한 분모의 방향이고분열화계속되는 자신과 타인의 혼동처럼 내부와 외부의 현실도 혼동된 상태

2.4.2   이러한 상태가 계속되고 지나치면그 결과는 조현증이 될지도 모른다.

2.4.3.  다른 형태 자기애적 방어로는 심신증환자우울증 그리고 망상증이 있다.

  


 
 
 
 
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