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고전적 정신분석 (Freud)
작성자  simonshin 작성일  2018.10.01 21:11 조회수 369 추천 0
제목
 발제문 (이수영 연구원): 정신병리를 바라보는 새로운 시각  
 

과목고전적 정신분석의 전기 역사 (Freud )

주제정신병리를 바라보는 새로운 시각

지도 교수신현근 박사                               

내용발제문                                

발제자이수영 연구원

주교재:

Quinodoz, J-M. (2005). Reading Freud: A chronological explanation of Freud’s writings. Translated by D. Alcorn. New York and London: Routledge (First Published as Lire Freud, Presses Universitaires de France, 2004).

Quinodoz, J-M. 지음한국임상정신분석연구소 (대표 역자 김성호이효숙옮김 (2016). 리딩 프로이트서울눈출판그룹.

 

 

정신병리를 바라보는 새로운 시각

 

*1895-1899년 사이에 쓰여진 논문들

1)      방어 신경-정신증(1894a)

2)      불안신경증의 기술에 있어 신경쇠약증으로부터 특정 증상을 분리하는 근거에 대하여(1895a)

--오늘날 우리가 ‘공황발작이라고 부르는 ‘불안신경증을 특정장애로 규정그것을 처음으로 신경쇠약증과 구별

3)      방어 신경-정신증에 대한 추가적 견해 (1896b)

            --1)에 뒤이은 논문둘 다 히스테리 증상과 공포증 그리고 강박증의 기원에 대한

               프로이트의 생각이 어떻게 발달했는가를 보여줌

4)      신경증의 병인론에서의 성욕(1898a)

--이 논문은 성욕이 신경증의 병인이라는 프로이트의 가설이 정당하다는 것을 비엔나 의학계에 설득시키기 위한 것

5)      차폐 기억(1899a)

--’차폐기억(-겉으로는 지극히 평범한 것처럼 보이지만 억압함으로써 무의식 속에 병리적 잠재성을 지닌 다른 것들을 갖추고 있는 아동기 기억)이라는 개념을 소개

 

원문 찾아보기

     논문 1)3)

--히스테리 증상과 공포증강박증 뒤에 놓여 있는 기제에 대해 1)에서 어느정도 설명, 3)에서 이 주제에 대한 생각을 더욱 발달, 1915 “억압이라고 불렀던 초심리학적 논문에서 그의 생각을 마지막으로 정리

 

         히스테리 증상 : 심리적 에너지의 신체적 전환

-논문1)에서 프로이트는 히스테리를 모델로 삼아히스테리 증상의 주 원인으로 간주된 해리 상태를 설명이런 상태를 자네는 “의식의 분열브로이어는 “최면 상태라고 부름

-이런 의식의 분열이 저절로 일어나는 것이 아니라 환자의 의도적 행동의 결과임을 가설을 통해 제시즉 이 같은 의식의 내용의 분열은 “의도적 노력(p46)”에 의해 시작된다고 제시.

-이런 분열은 그들이 “잊기로 작정한(p47)” “심히 고통스러운 정동을 일으키는 견디기 힘든 표상들을 다뤄야 할 때마다 일어날 수 있다.

-완전히 잊어버릴수는 없기에 자아는 자신을 방어하기 위한 시도로서(-방어 신경-정신증이라는 용어를 사용강력한 생각을 미약한 것으로 바꾸려고 애쓴다.

-남아있는 자극은 병리적 증상이라는 형태로 출현히스테리의 경우 그것은 신체적 증상으로 변형

-그는 신경-정신증에서 출현하는 증상들이 개인적이거나 유전적인 “퇴화와는 아무런 관련이 없다는 것을 보여줌이런 가설은 치료작업이 왜 그 과정을 원래대로 되돌려 놓는지를 설명

 

        공포증강박증 또는 환각으로 변형되는 병인적 사고

-공포증과 강박증이 특징인 신경-정신증에서는 히스테리에서 전형적인 신체적 전환이 더 이상 유지되지 않는다.(약화된 관념은 병인적 사고를 대치하는 강박적 사고라는 형태로 여전히 의식속에 남아있음)

-환각 정신증에서도 신경-정신증에서 작용하는것과 똑같은 기제가 작용하나이 의식의 분열은 훨씬 더 강력하고 성공적인 종류의 방어와 연합

-프로이트는 이론화를 처음 시도했을때부터 신경증과 정신증에 작용하는 기제들을 동시에 탐구

a)       그는 이런 과정(-잊고억제하고 혹은 억압하는 환자의 “의도적 노력”)이 환자가 의식하지 못한 채 일어난다는것을 직관적으로 알고 있었으나, “억압이라는 용어를 엄밀한 의미에서 아직 사용하지 않았다.

b)      초심리학적 관점자신의 관찰들을 일반적인 용어로 설명하기 위해 ‘심리학적인 추상적 개념에 의존할 수 밖에 없었다고 주장하며 이 관점을 초심리학적 관점이라 부름

 

        사후 작용의 역할

-논문3)에서 병인적 히스테리의 표현은 아동기에 일어난 성적 외상과 관련이 있다는 주장을 발달

-히스테리의 핵심은개인이 무의식적 기제의 도움으로 외상적 경험을 억압함으로써 그것을 망각한다는 사실과 관련

-외상의 충격 그 자체가 억압을 설명할수는 없다고 말하며, “사후 방식으로 작용하는 두 단계로 된 과정을 도입(그 개념은 <과학적 심리학을 위한 구상>에서 언급된 바 있음).

-만성 편집증의 사례에서강박 사고들은 또한 억압된 것이 되돌아와 타협-사고들의 형성으로 이어지는 과정을 포함한다는 관점을 적용.

-논문억압(1915)”에서억누름suppression은 정동억압repression은 표상을 다루는 용어로 정의

 

     논문 2)

-신경쇠약으로 알려진 증상은 1880년대에 심한 쇠약함과 무기력이 특징적인 장애로 구별

-그는 다른 모든 “신경성” 장애와 마찬가지로근본적인 원인이 어떤 성적 문제들과 관련이 있다고 주장.

-독창적인 것은

  a) 그가 “불안신경증이라는 제목 아래 일군의 증상들을 모아놓은것,

  b) 신경쇠약이라는 보다 광범위한 질병분류학적 개념 내에서 이러한 형태의 신경증을 특정한

      실체로 볼 필요가 있다고 주장한 사실

-불안신경증의 주요 증상은 ‘불안’,

  떨림마비호흡곤란 등과같은 신체적 등가물들이 현기증(불안의 주요 등가물이라고 하는)

  함께 수반된다.

-현기증경미한 현기증의 형태는 “어지러움으로 잘 묘사됨, “현기증 발작(불안이 수반되든 아니든)으로 나타나는 심한 형태는 신경증의 가장 심각한 증상으로 분류되어야 함

-그는 불안신경증의 증상들과 그 등가물들이 심리적 원인에서 기인한다고 생각하지 않았다이것은 상징적 의미 혹은 정신분석에 접근할 수 없는 신체적인 세력과 관련이 있으므로증상의 상징적 의미를 환자의 의식으로 가져와 분석하면 상황을 되돌릴 수 있다고 주장.

-불안신경증은순전한 신체적 긴장상태에서 기인한다고 생각.(“불안에 관한 첫번째 이론”)

  (--충족되지않은 성적 흥분의 지나친 축적에서 마음이 적절히 처리할 수 없어 곧장 불안으로 바뀐것)-본능이론

      측면에서 오는 불안 

-”불안에 관한 두번째 이론(1926)”에서 그는불안의 근원을 심리적 영역에 확고히 고정

   (--불안은 대상을 상실하고 대상과 분리되는 공포에서 비롯된다)-대상관계 측면에서 오는 불안

 

     논문 4)

-학술회의에서 발표되어 비엔나 의학계에 큰 충격을 준 논문

-자체의 권리를 가진 현상으로서 유아 성욕의 실재를 처음으로 분명히 주장

-사후 작용의 개념을 정교화아동기에 일어난 외상적 사건의 병인적 효과는 실제로 그것이 일어났을 당시가 아니라 소급적으로아동이 성적 발달의 다음 국면에 도달했을때 드러날 수 있다.

-신경-정신증의 병인이 단지 실제 성적 학대와 같은 촉발적 요소들뿐만이 아니라아동기와 사춘기 동안 떠오른 본능욕동들과 연관된 환상 경험의 문제임을 알리고자 함.

 

     논문 5)

-억압된 기억 속에 담겨있던 무의식적인 병인적 잠재력을 회상함으로 공포를 누그러뜨릴 수 있게 되는 것차폐기억은 두 세력간의 타협의 결과임을 주장.

-한 세력이 진부한 사건을 기억 속에 유지하는 동안다른 세력은 무의식적인 병인적 의미를 감추려는 저항을 형성이 두 세력은 서로를 취소시키는 것이 아니라 두 기억들이 응축된 타협을 만들어낸다.

-이러한 응축은 사용되는 말들이 지닌 다의적 성질을 이용후에 실언과 실수 행동을 연구할 때 같은 현상을 묘사한다.

-차폐기억의 개념은아동기 기억의 타당성에 의문을 제기하기 때문에 중요한 반향을 미친다. “아동기 기억은 있는 그대로가 아니라그 기억이 떠올랐을때 보이는 방식으로 보여진다.”

 
 
 
 
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