로그인 | 클럽홈 | Koreadaily

혁신라이프코칭연수원 ICC

http://club.koreadaily.com/icclifecoach
전체글보기 클럽방명록  ICC 안내자료   영상 정보   도시와 자연의 영상 
 
  클럽정보
운영자 simonshin
비공개 개설 2016.07.20
인기도 397424
회원 74명
ICC 안내자료 (79)
영상 정보 (66)
ICP 안내자료 (70)
도시와 자연의 영상 (67)
진행 중인 과목 
애도와 상실 (8)
Karen Horney의 정신분석 (57)
대인관계 정신분석 2 (35)
자아심리학 2 (34)
고전적 정신분석의 역사 (Freud) (66)
병리적 자기애와 공격성 (Kernberg) (52)
임상 감독 (4)
강의안과 발제문 
현대정신분석의핵심개념 (5)
라이프코치양성 (23)
진단과평가 (17)
현대갈등이론 (13)
정신분석의핵심개념 (11)
전인격적라이프코칭 (7)
회원자료 (5)
무의식적환상 (22)
현대정신분석의개입기법 (35)
정서적의사소통 (15)
정신분석기법과정신적 갈등 (23)
정신분석적사례이해 (26)
노인상담 (0)
인간발달이론 (1)
정신분석의역사 (47)
방어기제 (24)
신경증이론 (23)
위기개입 (0)
대상관계이론의역사 (14)
영적지도 (0)
자아심리학 (23)
현대정신분석 이론 (25)
페어베언의 성격 이론 (24)
성년기 발달 이론 (13)
위니코트의 대상관계 이론 (19)
고전적 정신분석 기법 (19)
ICC의 목표
추천링크
혁신라이프코칭학회 ICS
ICP, Seoul Korea
ICC 대표 신현근 박사
Blanton-Peale Institute, NY
ICC의 네이버 블로그
ICC의 Moment 블로그
ICC의 Facebook Page
ICS의 Facebook Page
 
TODAY : 262명
TOTAL : 547923명
고전적 정신분석의 역사 (Freud)
작성자  simonshin 작성일  2018.12.06 12:17 조회수 52 추천 0
제목
 발제문(유상현 연구원): 강박 신경증 사례(The Rat Man)   
 

과목고전적 정신분석의 전기 역사 (Freud)

주제강박 신경증 사례

지도 교수신현근 박사                               

내용발제문                                

발제자유상현 연구원

주교재:

Quinodoz, J-M. (2005). Reading Freud: A chronological explanation of Freud’s writings. Translated by D. Alcorn. New York and London: Routledge (First Published as Lire Freud, Presses Universitaires de France, 2004).

Quinodoz, J-M. 지음한국임상정신분석연구소 (대표 역자 김성호이효숙옮김 (2016). 리딩 프로이트서울눈출판그룹.

 

 

강박 신경증 사례 (‘쥐 인간 The Rat Man)

 

강박 신경증의 의미와 정신분석 치료

강박 신경증 -혹은 광적인 의심증-은 환자의 자유를 심하게 제한하는 과도한 강박증상이 특징이다.

강박 증상은 특정상 그때까진 퇴화 기질적인 약함 등으로 간주되어왔던 것이 쥐 인간의 성공적인 결과로 프로이트는 강박 신경증의 기원이 히스테리와 같이 심리적인 것이며성적 정서적 무의식적 갈등에서 온것을 입증하였고 아동기의 중요 갈등들에 대한 기억을 환자의 의식으로 가져온다면 신경증 증상이 제거 될수 있음을 입증하였다.

 

원문 찾아보기

 

놀라운 일련의 강박증들

프로이트는 에른스트 란저가 자유연상의 규칙에 따를 것을 약속하도록 하였는데그규칙은 지금도 정신 분석의 기본 규칙으로 남아있다.

 

 불쾌하게 느껴지거나  사소하고 무관해보이거나 무의미해 보일지라도  떠오르는 모든것을 말하라는 것이였다.

그리고 나서 나는 그가 원하는 아무 주제나 이야기를 시작하도록 했다.

 

첫회기

        벌거벗은 여자를 보고싶어 하는 강박 --성적 본능

        아버지나 흠모하는 여인이 죽을 것이라는 생각--성적 본능에 대한 저항

        관음적 강박 6-7 --강박적이 되지않은 소망

        초기 성적경험의 강렬한흥분 ,죄책감 --강박적이된 공포괴로운 감정

        소년마음에 해결할 수 없는 갈등을 안겨줌--방어적 행동

신경증 목록을 모두 갖춤

 

쥐에대한 강박적 공포

        지난여름 군대에서 어느 장교가 동양의 형벌에 대한 것 을 들은직후서부터 시작됨

        프로이트는 중요한것을 설명할때마다 자신도 모르게 즐거움을 느끼는데 대한 공포에 같은 반응을 나타냄을 알아차림 으로 환자를 분석하는 출발점이 되었다.

        적용된 방법은 환자의 자유연상이였다.응축된 것을 하나 하나 풀어가는작업끝에 환자의 강박 사고와 행동을 제거 하는데 성공하였다.

 

사랑과 증오의 끊임없는 투쟁 그리고 성애

쥐 인간에서 두가지의 기본적 갈등 의 재구성

        환자 자신,아버지,흠모하는 여인,의 삼자간의 갈등.아버지의 오이디푸스 관점

        사랑과 증오 간의 갈등.강박증을 증오가 사랑보다 강렬하다는 사실과 관련된 정서적 불균형

이 두갈등은서로 밀접하게 엮여 있어분리할 수 없는 그물망을 형성하고 있는데,강박신경증과 그증상의 전형적 특성이다.

 

 

 

 강박적 증상과 행동에 대한 해석

프로이트의 강박적인 사고와 행동의 분석 (쥐 인간의 한사례)

 

흠모하는 여인을 보호하기 위해 그녀가 다니기로 되어있는 길에서 돌을 치웠다가 다시 갖다 놓는 강박적 행동은 그녀의 사랑의 감정에 대한 의심을 표현하고 돌을 치우는것(사랑돌을 다시 갖다 놓는것(증오를 바탕으로 한 행동이다.

 

프로이트는 후에 “행한 것의 취소” 라는 알려진 것의 임상적으로 보여주고 있다.

프로이트는 이것이 두단계로 이루어진 강박적 행동인데 첫부분이 두번째 부분에 의해서 취소된다.

이런 행동의 실제의미는  강박증상은 두모순된 경향인 사랑과 증오를  동시에 충족시키는 방식으로 나란히 배치되어 있다.

그러나 환자는 증오의 요소를 깨닫지못하고 합리화를 통하여 자신의 행동을 정당화 시킨다.

증오의 요소를 감추기 위해,무의식 속에 억압하기 위해 거의 믿을 수 없는 정당화를 사용한다

 

사랑은 증오를 없애는데 사용하지 못하고 그저 무의식속으로 몰아낼 뿐이다의식의 작용에 위의해 파괴될 위험에서 벗어난 증오는 무의식 속에서 존속할 수도있고 자랄 수도 있다.”

 

신경증과 공존하는 정신증적 요소

프로이트의 쥐인간에서  필자가 신경증 보다 정신증을 떠올리게 하는요소가 등장하는 데 그요소들은 신경증 요소들과 나란히 공존한다.

 

프로이드 개념들의 발달

강박 신경증에 대한 프로이트의 시각 :30년간의 연구

        1895-1896사이에 강박신경증을 정신병리적 실체로 처음  확인하고그가 완전한 그림을 그리게 되기까지 30년이 걸렸다.

        1895년 프로이트가 강박적 사고와 행동이 아동기의 성적 외상을 포함할것이라는 느낌을  “프리스에게 보낸 편지” 에서  언급하였다

        1895,1896에 강박증과 관련된 기제에대한 가설을 제시하면서 그것들은 마음에서 비롯된다고 하였다.

        1905년에 성욕에 관한 세편의 에세이 유아성욕의 개념을 소개

        1907-1908에 쥐 인간 분석을 통해 강박증 병인에서 사랑과 증오의 갈등이 결정적으로 중요하다는 가설을 입증하였다.

        같은해 다른논문에서 (강박 행동과 종교 행위)강박 신경증과 강박성과 종교행위를 연결 지었는데 둘다 무의식적인 죄책감을 피하기위한 보호적인 의미라는 상징적의미를 가지고 있다.

        1913 “성욕에 대한 세편의 에세이” 에서 프ㅗ이든느 항문기라는 새로운 발달 단계도입

        1917년 항문 성애의 예로 본 본능의 변형아이의 갖고싶은 소망은 모두 항문성애에 기인한다고 주장.대변과 아기 페니스의 세용어 사이의 동등시(공통적 상징)시를 창조 하며 성기기까지 마음속에 남아 있게된다.

        1923년 초자아의 개념이 등장원시적 형태는 자아에게 극도록 가혹하며 강박증상의 환자의 과도한 죄책감설명해준다.자기에게 가하는 비난과 처벌에대한 욕구에 압도당한다고 느낀다.

        1924년 성감발생적 피학증 을 발달시켜 삶과 죽음 육동간의 근본적 갈등과 연결 시킨다.

 
 
 
 
 
이전글   다음글이 없습니다.
다음글   이전글이 없습니다.